Wie gut hilft Schematherapie bei einer Persönlichkeitsstörung?

Worum geht es?

KLARpsy-Texte bereiten Forschungsergebnisse aus der Psychologie für die Öffentlichkeit auf. Dieser KLARpsy-Text wurde von Mitarbeitenden des Leibniz-Instituts für Psychologie verfasst. Der KLARpsy-Text fasst die Übersichtsarbeit mit dem Titel The efficacy of schema therapy for personality disorders: A systematic review and meta-analysis zusammen. Diese Übersichtsarbeit beinhaltet eine Metaanalyse. Die Übersichtsarbeit wurde 2023 veröffentlicht. Sie stammt von Kaiyuan Zhang und sechs weiteren Forschenden von der Medizinischen Fakultät der Zhejiang-Universität in China und vier weiteren Instituten in China.

Was war das Ziel der Übersichtsarbeit?

Hintergrund:

belasten Betroffene und ihr Umfeld oft stark. Medikamente werden meist nicht empfohlen. Deshalb ist besonders wichtig. Neben anderen Verfahren zeigt vielversprechende Ergebnisse. Bisher gibt es jedoch keine Übersichtsarbeit, die ihre Wirksamkeit für verschiedene Persönlichkeitsstörungen zusammenfasst.

Forschungsfrage:

Mit ihrer Übersichtsarbeit wollten die Forschenden herausfinden: Hilft Schematherapie bei der Behandlung von Persönlichkeitsstörungen?

Wie sind die Forschenden in der Übersichtsarbeit vorgegangen?

Welche Studien haben die Forschenden für die Übersichtsarbeit gesucht?

Die Forschenden suchten nach Studien zur Wirksamkeit von bei . Die Teilnehmenden mussten Erwachsene mit einer Persönlichkeitsstörung sein. Zudem mussten die Studien die Ergebnisse mit wissenschaftlichen Fragebögen erfasst haben.

Welche Studien haben die Forschenden für die Übersichtsarbeit gefunden?

Die Forschenden fanden insgesamt 9 Studien aus den Jahren 2006 bis 2021, deren Ergebnisse sie mit einer Metaanalyse zusammenfassen konnten. Insgesamt sind das Studienergebnisse von 587 Erwachsenen zwischen 25 und 38 Jahren.

Was haben die Forschenden in der Übersichtsarbeit gemacht?

In den 9 Studien schauten die Forschenden, wie gut Schematherapie bei Persönlichkeitsstörungen im Vergleich zu anderen Behandlungen oder einer hilft. Standardbehandlungen waren meist Gespräche mit medizinischem oder psychotherapeutischem Fachpersonal im Rahmen der normalen Versorgung.

Was haben die Forschenden in der Übersichtsarbeit untersucht?

Die Forschenden untersuchten folgende Merkmale:

• Art der Behandlung

  • • Einzeln oder in der Gruppe
  • oder andere Behandlung

• Beschwerden der Persönlichkeitsstörung vor und nach der Behandlung

  • Zum Beispiel ,

• Lebensqualität vor und nach der Behandlung

• Denkmuster vor und nach der Behandlung

  • Zum Beispiel negative Überzeugungen über sich selbst, andere und die Welt

Hinweis der KLARpsy-Autor:innen

Sollten Ihnen Begriffe in diesem Abschnitt nicht vertraut sein, finden Sie eine Erklärung im KLARpsy-Wörterbuch.

Was sind die wichtigsten Ergebnisse?

• Die half besser gegen Beschwerden einer als andere Behandlungen oder eine . Der Unterschied betrug 0.36. Das ist ein kleiner Unterschied in der Besserung der Beschwerden.

• Die Form der Schematherapie hatte einen Einfluss auf diesen Unterschied. Gruppentherapie wirkte besser als Einzeltherapie. In Gruppen betrug Hedges g 0.86. Das ist ein großer Unterschied. Bei Einzeltherapie betrug Hedges g 0.16. Das ist ein sehr kleiner Unterschied in der Besserung der Beschwerden.

Schematherapie verbesserte die Lebensqualität mehr als andere Behandlungen. Hedges g betrug 0.26. Das ist ein kleiner Unterschied in der Verbesserung der Lebensqualität im Vergleich zu anderen Behandlungen.

• Schematherapie verringerte Denkmuster stärker als andere Behandlungen. Hedges g betrug 0.60. Das ist ein mittelgroßer Unterschied in der Abnahme ungünstiger Denkmuster.

Wie lassen sich die Ergebnisse bewerten?

Was ist die Ursache für die Ergebnisse?

In der Übersichtsarbeit wurden Unterschiede bei Erwachsenen mit , die eine erhielten, im Vergleich zu anderen Behandlungen beobachtet. Wegen der Art der Studien, die berücksichtigt wurden, kann man mit hoher Sicherheit sagen, dass die Schematherapie auch die Ursache für die Unterschiede in den Beschwerden, der Lebensqualität und den ungünstigen Denkmustern ist.

Sind die Ergebnisse durch eingeschränktes Veröffentlichen von Studien verzerrt?

• Worum geht es? Eindeutige Forschungsergebnisse lassen sich leichter veröffentlichen als uneindeutige Ergebnisse. Das ist für Übersichtsarbeiten problematisch. Sie können unveröffentlichte Ergebnisse nämlich nicht berücksichtigen.
• Was bedeutet das für die vorliegende Übersichtsarbeit? Die Forschenden machen keine Angaben dazu, ob es Hinweise auf solche Verzerrungen gibt. Ob die Wirksamkeit von Schematherapie tatsächlich schwächer ist als in dieser Übersichtsarbeit berechnet, bleibt damit unklar.

Wie zuverlässig sind die Ergebnisse?

Die Forschenden geben zu bedenken: Die meisten Studien untersuchten nur die . Zu anderen gab es kaum Studien. Deshalb lassen sich die Ergebnisse nicht leicht auf andere Persönlichkeitsstörungen übertragen. Außerdem untersuchten manche Studien sehr kleine Gruppen. Das macht die Ergebnisse unsicherer. Ob die Schematherapie auch langfristig hilft, ist noch unklar.

Welchen Alltagsbezug sehen die Forschenden in der Übersichtsarbeit?

Die Forschenden betonen, dass Menschen mit helfen kann. Gruppentherapie wirkt oft besser und kann günstiger sein als Einzeltherapie. Falls Sie oder jemand in Ihrem Umfeld von einer Persönlichkeitsstörung betroffen sind/ist, sollten Entscheidungen für oder gegen eine Behandlung erst nach Rücksprache mit Fachpersonal erfolgen.

Was ist noch zu beachten?

Wer hat die Übersichtsarbeit finanziert?

Die Erstellung der Übersichtsarbeit wurde durch die Anhui Natural Science Foundation finanziert. Das ist eine staatliche Förderorganisation der chinesischen Provinz Anhui. Zusätzlich erfolgte eine Förderung durch das Key Laboratory of Philosophy and Social Science of Anhui Province. Dabei handelt es sich um ein Forschungslabor mit Schwerpunkt auf der psychischen Gesundheit von Jugendlichen.

Berichten die Forschenden in der Übersichtsarbeit eigene Interessenkonflikte?

Die Forschenden berichten, dass keine bei ihnen vorliegen.